Você já sentiu pingar algumas gotinhas de urina quando está correndo?
Ou quando tossiu, saiu um jato de urina?
A incontinência urinária de esforço (IUE) é a perda involuntária de urina que ocorre durante a realização de esforços tais como tossir, espirrar, pegar pesos, rir, correr ou exercitar-se. Afeta a qualidade de vida das mulheres, podendo limitar seus relacionamentos pessoais e sociais, bem como a realização de atividades físicas.
O tratamento com a fisioterapia é a primeira opção de tratamento para este problema, e tem sua eficácia comprovada por pesquisas científicas, sendo que 75% das mulheres apresentam melhora da perda urinária.
Um dos principais objetivos do tratamento fisioterapêutico é o fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico, pois a melhora da força e da função desta musculatura favorece uma contração consciente e efetiva nos momentos de esforço físico, evitando assim as perdas urinárias.
Os músculos do assoalho pélvico ficam localizados bem abaixo do corpo, entre o osso púbis (na frente da pelve) e o cóccix (atrás, no final da coluna). Estes músculos sustentam os órgãos pélvicos no lugar (bexiga, útero e reto) e circundam a uretra, a vagina e o ânus, garantindo o fechamento da uretra e do ânus quando ocorre um aumento de pressão.
Assim, podemos notar, que estes músculos quando estão saudáveis garantem:
- os órgãos pélvicos posicionados corretamente em nosso corpo;
- a capacidade de segurar a urina, os gases e as fezes, mesmo quando realizamos esforço físico;
- e uma boa sensibilidade do canal vaginal durante a relação sexual, favorecendo a sensação de prazer na relação sexual.
Como tratar a Incontinência Urinária de Esforço?
Os exercícios para os músculos do assoalho pélvico podem ser realizados:
- com o toque da fisioterapeuta, para ajudar a paciente a aprender a correta contração desses músculos;
- por meio de exercícios funcionais, para que a paciente aprenda a acrescentar os exercícios perineais no seu dia-a-dia e nos momentos de esforço
- com eletroestimulação intravaginal, para as pacientes que apresentam muita fraqueza muscular e dificuldade para aprender o movimento correto;
- com a utilização de cones vaginais, para oferecer sobrecarga muscular e avançar no ganho de função e força.
Além disso, alterações de hábitos urinários e hábitos de vida complementam o tratamento:
- Beber a quantidade de líquidos suficiente para urinar 6 vezes por dia (geralmente 2 litros)
- Aconselha-se o esvaziamento da bexiga a cada 3 horas para prevenção das perdas de urina
- A manutenção do peso corporal dentro de uma faixa saudável reduz a gravidade dos problemas de IUE
- Evitar a constipação e parar de fumar também podem ajudar
Dessa forma, a Fisioterapia Uroginecológica contribui para melhorar a qualidade de vida das mulheres, visto que perder urina não é normal, e pode se tornar um problema cada vez mais frequente e grave caso a paciente não realize o tratamento adequado.
É importante ressaltar que apenas fisioterapeutas especialistas na área sabem avaliar e cuidar corretamente desse grupo de músculos.
Vamos agendar uma avaliação e começar a fortalecer os músculos do assoalho pélvico?
Assista na página de vídeos algumas dicas para começar a exercitar seu assoalho pélvico, incluindo as dicas do vídeo “Recuperação do Assoalho Pélvico Após o parto”. Mas lembre-se de que a avaliação e orientação de um fisioterapeuta especialista é essencial para a realização correta dos exercícios e tratamento dos sintomas.